عنوان
|
مديريت نظام سلامت و سزارين انتخابي در ايران: يک مطالعه کيفي |
تعداد صفحات
|
13 |
نویسنده
|
راضیه لطفی - فهیمه رمضانی تهرانی - فرحناز ترکستانی - مرضیه رستمی دوم - مهراندخت عابدینی - سیما ساجدینژاد |
مشخصات نشریه
|
پایش - پژوهشکده علوم بهداشتی جهاد دانشگاهی - علمی پژوهشی سال 14 شماره 1 |
تاریخ انتشار
|
بهمن و اسفند - 1393 |
محدوده صفحات
|
59- 71 |
زبان
|
فارسی |
کلید واژه
|
سزارین انتخابی مطالعه کیفی نظام سلامت
|
چکیده
|
آمار سزارين انتخابي در اغلب کشورهاي دنيا از جمله در ايران به طور چشمگيري در حال افزايش است و افزايش بيرويهي آن به معضلي براي مسئولان سلامت بخش هاي بهداشت و درمان تبديل شده است. از آنجايي که هنور نه تنها مطالعات منتشر شده اي که بهبود پيامدها را براي مادر و يا نوزاد را به روش سزارين انتخابي گزارش نمايد وجود ندارد، بلکه نشان داده شده است که نسبت به زايمان به شيوه واژينال با پيامدهاي ناگوار بيشتري همراه است. از سوي ديگر با تغيير سياستهاي جمعيتي از تحديد مواليد به سوي تشويق مواليد، سزارينهاي تکراري که عمده دليل سزارين هاي انتخابي محسوب ميشوند با خطرات و پيامدهاي بيشتري همراه خواهند بود. از اين رو با توجه به هزينههايي که به صورتهاي مختلف به نظام سلامت تحميل ميگردد، امري خيراخلاقي تلقي ميشود. با وجود برنامههاي ترويجي متعددي که اداره سلامت مادران وزارت بهداشت در سالهاي گذشته تاکنون به منظور کاهش سزارين طراحي و اجرا نموده است، هنوز راهکار مناسبي که بتوان از آن براي کاهش ميزان سزارين انتخابي بهره گرفت مورد بحث است. از اين رو هدف مطالعه حاضر بررسي چالشها و راهکارهاي مرتبط با حوزه مديريت نظام سلامت از ديدگاه صاحبنظران براي کاهش ميزان سزارين بوده است که به شيوه کيفي طراحي گرديد. يازده مصاحبه عميق فردي مبتني بر هدف بر اساس راهنماي مصاحبه با ماما، متخصص زنان و متخصص جامعهشناسي در حوزههاي مختلف شغلي انجام شد. جهت افزايش صحت و استحکام دادهها قابليت پذيرش، قابليت اعتماد، قابليت تاييد و قابليت انتقال داده ها مورد بررسي قرار گرفت. تحليل دادههاي کيفي منجر به توليد چهار مفهوم "استانداردسازي"، "آموزش"، "اصلاح و وضع قوانين و مقررات" و "نظارت بر عملکرد" گرديد. هرگونه کاهش در ميزان آمار سزارين ضمن اين که به هماهنگيهاي بين بخشي نياز مند است، وابسته به مداخله جدي مجموعه مديريتي نظام سلامت است.
|